Няколко думи за упойките, които се ползват при конизация.

Ако имате избор, искайте такава упойка, че да спите, но без да ви обдишват с апарат. Пълна не е неоходимо, но не е и необходимо да е със спинална и да сте будни през цялото време, да виждате и чувате всичко. Аз имам личен опит с комбинацията Dormicum (за да не си спомняш после), Propofol (за да спиш) и Isofluran (газ).

Пропофолът е действащо вещество от групата на наркотиците. Той се разтваря в липидни емулсии най-често в соево олио и затова има млечно бял цвят. Пропофолът действа като хипнотизатор, но не е аналгетичен (не намалява болката). Комбиниран с подходящ аналгетик, е предпочитан за анестизии (упойкки) или седиране. Няма странични действия при събуждане като повръщане и / или гадене. Не се препоръчва за ползване само при бременни и хора с нарушено кръвообръщение. При упояване с Пропофол, хората сънуват изключително приятни сънища, които изглеждат много реални.

Противно на разпространеното мнение, далеч не всяка пълна упойка замайва главата. Анестезията с пропофол + дормикум (в България: диприван + фентанил) е една такава възможност. Доста по приятно е от спиналната и не само, че не си замаян, а напротив – чувстваш се чудесно. С правилно дозиран пропофол не е необходимо да се спира дишането. Аз например не бях обдишвана. Седирането става много бързо и трае достатъчно до края на конизацията. Не съм усетила НИКАКВА болка, дори нямам никакви спомени. Само прекрасния сън си спомням.

Все пак ето информация за спиналната упойка (сравнена с епидурална). Епидуралната се предпочита при раждане, защото е по-дълъг процес, а при конизации и други по-леки и кратки интервенции се слага спинална.

При епидуралната упойка се прави убождане в междупрешленното пространство, без да се преминава през обвивката на гръбначния мозък. След вкарването иглата се изважда и на нейно място се поставя катетър, през който се влива необходимата доза аналгетик. Обезболяването настъпва 15-20 минути след инжектирането на лекарството. Поставянето на катетър дава възможност обезболяването да трае сравнително дълго, като допълнително се вливат нови дози от медикамента…

При спиналната упойка се прави еднократна пункция в междупрешленното пространство, като се преминава през обвивката на гръбначния мозък. Не се поставя катетър и въвеждането на аналгетик е еднократно. Започва да действа много по-бързо от епидуралната – след петата минута от инжектирането, но трае само от 1-2 часа до 3-4 часа (в зависимост от лекарството, което се използва). Най-големият недостатък е, че тази анестезия отнема всякаква чувствителност на тъканите под мястото на поставянето. Заради бързото си действие спиналната упойка се използва най-вече при спешна операция с цезарово сечение.
Проблем с поставянето на спиналната упойка може да има, ако пациентката страда от шипове или ако от притеснение се е стегнала и не може да заеме необходимата поза – седнала или легнала на страни, но със наведена силно надолу глава и изпъкнал и отпуснат кръст, без да мърда докато поставят упойката.